Infarctul de miocard explicat simplu

Toti am auzit de acest cuvant, infarct, si sunt aproape sigur ca majoritatea il asociaza cu inima, ca fiind o afectiune grava a acesteia. Prin definitie insa, notiunea de infarct nu se refera doar la inima, ci la orice organ. Orice organ are nevoie de sange, pe care il primeste prin intermediul unor artere, iar acestea la randul lor se impart in ramuri din ce in ce mai mici, in asa fel incat fiecare celula sa intre in contact cu oxigenul si substantele nutritive aduse de sange. Daca in anumite situatii, cel putin una din arterele care vascularizeaza un organ este obstruata complet, atunci o anumita regiune a organului respectiv nu va mai primi sange, iar celulele vor muri. Iar astfel putem vorbi de infarct de miocard (inima), rinichi, splina, plaman, mezenteric (organul afectat e intestinul), etc.În acest articol vom vorbi numai despre infarctul de miocard, deoarece el reprezinta cea mai importanta cauza de deces printr-o singura boala la populatia tarilor industrializate.

Ce este inima?

Inima este un organ alcatuit din patru camere: doua atrii si doua ventricule. In atriul drept ajunge sangele venos, lipsit de oxigen, din intreg corpul. De aici trece in ventriculul drept, care il pompeaza prin artera pulmonara in plamani, pentru a fi oxigenat. Din plamani, prin patru vene pulmonare, sangele ajunge in atriul stang, apoi in ventriculul stang de unde este pompat prin artera aorta in tot organismul.

Este evident ca si inima are nevoie de oxigen si substante nutritive pentru a functiona iar pentru aceasta, se desprind din aorta doua artere coronare, dreapta si stanga, care se vor indrepta spre inima, la suprafata sa. Cea dreapta aduce sange mai ales pentru partea dreapta a inimii, iar cea stanga se imparte in doua ramuri principale, circumflexa si descendenta anterioara, si aduc sange mai ales pentru partea stanga a inimii.

Care sunt cauzele infarctului?

Blocarea unei ramuri din coronare va duce la infarct. Dar de ce sa se blocheze arterele coronare? Care ar putea fi cauzele? Ei bine, aterele coronare nu se blocheaza chiar asa deodata.

Pe masura ce inaintam in varsta, din cauza predispozitiei genetice, a alimentatiei neadecvate (cu multe grasimi), a sedentarismului (lipsa efortului fizic), a fumatului, a presiunii sangvine crescute, se pot depune grasimi in peretele vaselor de sange. Cu cat se vor depune mai multe grasimi, cu atat peretii arterelor se vor ingrosa mai mult, lasand un spatiu mai mic pentru trecerea sangelui.

Acest lucru nu produce infarct, ci doar o reducere a fluxului sangvin, care in repaus nu se resimte. In anumite conditii insa, cand inima are nevoie de mai mult sange (efort, frig), prin artera obstruata nu se va putea intampla acest lucru, sa curga mai mult sange. Iar persoana afectata va resimti o durere in spatele sternului, cu un caracter de gheara, sfasaiere, care iradiaza specific in umeri, bratul stang, pana la nivelul ultimelor doua degete, si care va inceta la oprirea efortului. Aceasta conditie se numeste “angina pectorala stabila” si este semn ca la nivelul unei artere coronare exista o placa de aterom (grasime). Aceasta placa insa, la un moment dat, din cauza fortelor mecanice exercitate de curgerea sangelui, sau din cauza marimii prea mari, se va putea fisura sau rupe. In acest moment, vor avea loc aceleasi reactii ca atunci cand ne taiem la nivelul pielii si se formeaza un cheag de sange: se va forma un trombus( asa se numeste cheagul care se formeaza in interiorul vaselor de sange) care va bloca complet artera, producand infarctul. Bolnavul va resimti o durere de intensitate mult mai mare ca in angina pectorala si care nu va mai disparea in repaus.

Acest mecanism este cel mai frecvent in aparitia infarctului de miocard, insa mai sunt si alte cauze, dar sunt foarte rare si nu le voi aminti aici.

Acum, in functie de marimea vasului blocat, infarctul poate fi mai grav sau mai putin grav. Este necesar ca bolnavul sa fie tratat cat mai repede cu putinta, pentru a salva din celulele ramase fara oxigen. Iar primul gest terapeutic este sa i se dea bolnavului o aspirina (care are efectul de a impiedica celulele sa agregheze si sa formeze trombusul) si niste substante care au rolul de a dizolva trombusul deja format. Acest lucru trebuie sa se intample insa in primele sase ore de la debutul infarctului, dupa acest interval de timp fiind prea tarziu, iar zona infarctizata fiind scoasa complet din functiune.

In anumite conditii, cand infarctul este insotit de complicatii (de exemplu tulburari de ritm care fac ca inima sa se contracte prea rapid si ineficient), el poate fi chiar letal. Multi bolnavi pot supravietui, insa avand un risc foarte mare ca in viitor sa mai faca un al doilea sau al treilea infarct.

Aceasta boala, ca de altfel multe altele, este mai important sa fie prevenita. Iar in acest scop trebuie sa ne gandim si sa evitam factorii de risc (fumat, sedentarism, obezitatea). Pentru ca efectele acestor factori nu se resimt pe intervale scurte de timp, ci pe intervale lungi, cand poate fi prea tarziu iar calitatea vietii va fi foarte mult inrautatita.

Articol scris de Raul Sandu.

2 comentarii

Filed under Medicină

2 responses to “Infarctul de miocard explicat simplu

  1. claudia

    Frumos scris si pe intelesul tuturor.Bravo!Eu fiind asa o idealista convinsa,mi-ar placea sa existe o campanie media impotriva infarctului…cum sa se actioneze in cazul unei dureri in piept ,persistente ce nu cedeaza la nitroglicerina.In primele 6 ore mai poate fi salvata o parte buna din muschiul inimii,dar mai ales viata celui suferind(tromboliza sau angioplastie…la noi mai putin a2a datorita costurilor foarte ridicate…1 mil euro doar sala)..daca s-ar prezenta rapid la camera de garda a unui spital.
    succes in continuare!

    • raulsandu

      Salut. Cred ca ar fi bine o asemenea campanie, mai ales ca nici nu ar fi mare filosofie. Totusi, multi oameni nu fac infarct din prima; majoritatea stiu deja ca sunt bolnavi cu inima (multi stiu ca au de exemplu angina pectorala stabila si chiar stiu si gradul de efort la care apar durerile), iar aceasta categorie cred ca este destul de informata si stie ce sa faca in asemenea situatii de agravare a durerii sau de ineficienta a nitroglicerinei.
      Multumsc pt apreciere si mult succes si tie in continuare:)

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s